198 Wilhelm Müller, 
des Blinddarms wird die quere Lagerung begünstigen, so daß das 
Ende des Wurmfortsatzes über oder vor der linken Synchondrose 
liegt. Ein Hinaufrücken auf die laterale Fläche wird die Lagerung 
längs der äußeren Fläche des aufsteigenden Colon begünstigen, 
so daß das Ende des Wurmfortsatzes unter dem rechten Leber- 
lappen liegt, beide Extreme habe ich selbst beobachtet, ohne daß 
abnorme Verwachsungen im Spiel gewesen wären, der Chirurg 
muss mit ihnen rechnen, wenn er sich zur Operation entschließt. 
Aus ihnen ergeben sich die übrigen Lagen, von welchen bei der 
Thüringer Bevölkerung die Lage auf dem rechten Psoas und jene 
vor der rechten Synchondrose die häufigeren sind. 
Da der Wurmfortsatz am Blinddarm befestigt ist, so ist nicht 
nur dessen Form, sondern auch dessen Lage auf seine eigene von 
Einfluß. Die Befestigung des aufsteigenden Colon am Bauchfell 
hält den Blinddarm in seiner gewöhnlichen Lage. Lockert sie 
sich, so kommen die Lageabweichungen zustande, welche jedem 
Anatomen geläufig sind, ihnen folgt der Wurmfortsatz. 
Gesichert werden die Lagebeziehungen zwischen Dünndarm 
und Dickdarm durch zwei konstantere und nicht selten durch 
hinzutretende inkonstante Falten des Bauchfells, für welche die 
von BERRY in seiner Abhandlung über die Blinddarmfalten ge- 
wählten Bezeichnungen mir zweckmäßig erscheinen. In beide, 
namentlich in die Plica ileocolica treten Muskelbündel ein, beide 
sind, wie das Injektionspräparat lehrt, vaskularisiert, aber sie ver- 
mitteln nicht den Gefäßbezug der unterliegenden Teile. Für den 
Wurmfortsatz wird dieser vermittelt durch das Mesenteriolum, 
einer Fortsatz des Mesenterium, welcher als dünne, bisweilen 
reichlich Fettzellen führende Leiste über die hintere Wand des 
Dünndarmendes verläuft und, allmählich an Breite abnehmend, 
entweder an der Spitze des Wurmfortsatzes oder in einiger Ent- 
fernung von ihr endigt. Im letzteren Fall verlaufen die Gefäße 
in dem dünnen, bis zur Spitze sich erstreckenden Peritonealüber- 
zug. Ein Verlauf des Mesenteriolum über die vordere Fläche 
des Dünndarmendes, wie ihn JUVARA beschrieben hat, ist mir nur 
einmal, bei einem Kind, begegnet, in diesem Fall fand sich als 
weitere Anomalie eine Bindegewebsfalte zwischen dem Ursprungs- 
teil des Wurmfortsatzes und dem Bauchfell der Hüftbeingrube. 
Die Arteria appendicularis nimmt in der Regel die Kante 
des Mesappendix ein und giebt 5—6 Aeste ab, welche, ypsilon- 
förmig sich teilend, an den Wurmfortsatz herantreten. In der 
Dubserosa findet eine Teilung statt, kleine Aeste mit baum- 
