RTG 
« La première utilité de ce muscle consiste donc à ne pas laisser d’urine dans le 
« canal, la seconde è aider è l’occlusion de l’orifice de la vessie, la troisième è hàter 
« la sortie de l’urine » ('). i 
Haller — L'autorità di Galeno dominò tutto il periodo del basso impero, del 
medio evo e del rinascimento; cosicchè dobbiamo giungere fino ad Haller per constatare 
un qualche sviluppo del concetto galenico. Per spiegare come l’orina fosse trattenuta 
in vescica, Haller dimostrò l’esistenza di un meccanismo che in alcuni trattati recenti 
viene descritto e attribuito a Kohlrausch (*). 
Ecco le parole che Haller scrisse circa un secolo prima (?): 
« Videtur urinae modicam copiam in convexo vesicae fundo versus rectum intesti- 
«num, sub uretra producto, facile et absque sensu colligi: deinde sphincterem incipere 
« stringi, quando maior nunc lotii copia ad urethrae ostium adscendit, et eo majorem 
« ejus musculi laborem esse, quo altior super urethram nunc urinae columna est, suo 
« pondere in urethrae ostium nitentis ». 
Due altri nuovi concetti si introducono nella fisiologia della vescica per opera 
di Haller; il primo è un momento meccanico e si riferisce alla posizione inclinata 
della vescica per cui si può raccogliere nel fondo della medesima una certa. quan- 
tità di orina: il secondo costituisce la contrazione riflessa dello sfintere vescicale. 
Haller ammette cioè che lo sfintere della vescica sia un muscolo indipendente dalla 
volontà, e che rimanga contratto per l’eccitamento che vi produce la presenza del- 
l’orina. 
« Inclinatio enim vesicae, quae retrorsum ducit, facit, ut lotium versus intestinum 
« rectum potius premat, quam versus urethram. Quare etiam in cadavere, aqua in ve- 
« sicam per ureterem immissa, non effluit, nisi postquam multum jam vescica intumuit, 
« Duas ergo has potestates conjunxero, situm ipsum, qui de fundo vesicae vetat urinam 
« exire: et sphincterem, qui voluntati non obnoxius ex natura sua, a lotio irritatus 
« contrahat se, et de superiori vesica lotium non sinat exire » (‘). 
Il concetto che la pressione addominale entri come fattore nell’emissione del- 
l’orina già così chiaramente accennato da Galeno venne svolto più chiaramente dal- 
l’Haller. Dobbiamo però notare che prima di lui verso la metà del sec. XVII Plempius 
aveva dato tale importanza alla contrazione dei muscoli addominali per l’emissione 
dell’ orina, che ne aveva fatto un meccanismo capace di funzionare di per sè senza 
altro soccorso. « Expellitur etiam urina beneficio musculorum abdominis, qui hypoga- 
strium premunt » (°). 
Haller completò il concetto della pressione addominale aggiungendovi due nuovi 
momenti, cioè l’effetto della inspirazione e la contrazione diaframmatica: « Inspiratio 
« mictionem semper praecedit » (°). 
(') Oeuvres de Galien traduites par Daremberg. Paris 1854. Vol. I, p. 377. 
(*@) Kohlrausch, Anatomie und Physiologie der Beckenorgane 1854. 
(*) Haller, EZementa physiologiue. Lausannae 1778. Vol. VII, p. 399. 
(‘) Haller, opera citata p. 398. 
(°) Plempii, Fundamenta medicinae. Lovanii 1664, p. 171. 
(°) E 
°) Haller, opera citata p. 400. 
