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al passaggio dell’orina nell’uretra. Furono specialmente Wittich, Lesser e Rosenthal 
che vollero escludere l’azione del tono per attribuire la chiusura della vescica alla 
elasticità del suo sfintere. è 
Non entreremo nei dettagli delle discussioni che vennero sollevate in seguito 
alle ricerche di Wittich, Lesser e Rosenthal: ricorderemo solo come dobbiamo par- 
ticolarmente alle ricerche di Heidenhain e Colberg la dimostrazione del fatto che 
i muscoli, i quali chiudono la vescica, resistono ad una pressione assai più elevata 
durante la vita che non dopo la morte. Ritenendo come stabilita la dottrina del tono 
musculare in dipendenza dai centri nervosi e particolarmente dal midollo, restava 
ancora da vedersi se succeda realmente una diminuzione nel tono dello sfintere quando 
compare una contrazione nel detrusore. Questo problema di un’ importanza capitale 
nello studio del meccanismo con cui si emette l’orina, venne risolto nel seguente 
modo. Si scoprì l’uretra in corrispondenza della parte membranosa e vi si legò una 
cannuccia quanto più era possibile vicino al collo della vescica. Servendoci dell’appa- 
recchio descritto nel capitolo IV a pag. 25, per studiare la dilatazione della vescica 
sotto pressioni successivamente più grandi, abbiamo determinato quale era la pres- 
sione necessaria perchè l’acqua penetrasse lentamente in vescica. Le esperienze vennero 
fatte successivamente sopra cani normali cloroformizzati o curarizzati. Trovato il grado 
di pressione che era necessario per vincere la tonicità dello sfintere abbiamo prodotto 
una contrazione della vescica, eccitando l’animale quando non erasi prima aperta la 
cavità addominale: oppure applicando direttamente l’eccitazione elettrica, o mecca- 
nica sopra le pareti della vescica quando mettevasi l’organo allo scoperto. Nell’istante 
in cui si stabilisce una contrazione delle pareti della vescica, abbiamo. osservato 
che è necessario di aumentare la pressione dell’acqua di fronte allo sfintere perchè 
l’acqua possa penetrare nella cavità della vescica. 
La mancanza di antagonismo fra lo sfintere e il detrusore della vescica l'abbiamo 
anche resa evidente con un secondo metodo. Per la via dei perineo si pone a scoperto 
l'uretra prostatica tagliando l’uretra fino in prossima vicinanza del collo della vescica; 
quindi si apre la cavità dell’addome e si scopre la vescica. Si introduce una cannula 
per la via di un uretere e si pone la cavità della medesima in comunicazione con una 
boccia di Mariotte. Si determina la pressione necessaria ad ottenere lo scolo del liquido 
dall’uretra; determinato questo valore si aumenta artificialmente il tono del detru- 
sore con irritazioni fatte sul medesimo e si osserva quale è l'aumento necessario alla 
pressione per riprodurre 1’ incontinenza. i 
In una di queste esperienze si ebbero i seguenti risultati: 
Incontinenza nello stato normale pressione . . . ... 95 cent. 
Dopo una irritazione meccanica del detrusore . . . . 50 cent. 
Dopo applicazione del freddo sul fondo della vescica. . 44 cent. 
Dopo irritazione meccanica... el 0 44 (cent. 
Dopo irritazione con corrente indotta . . . . .. . 46 cent. 
Aspettando pareccchi minuti la vescica ritorna allo stato 
normale del tono e diede incontinenza con... 35 cent. 
Da queste esperienze abbiamo conchiuso: che quando incomincia la con- 
trazione della vescica, non si rilascia lo sfintere della medesima, 
