N. Bettencourt : Réaction de Wassermann q 
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duire en employant moins d'une unité de complément, pourvu que l’on 
augmente proportionellement la quantité de l’ambocepteur. On gait aussi 
que, dans la majorité des cas, le sérum humain contient des quantités va- 
riables d'ambocepteurs rolo pour les globules de Mouton. 
L’étude du sérum de notre malade, faite dans ce sens, a montré que 
la dose de 0,02 c.c. ou soit 1 c.c. d’une dilution à 1:50 hémolysait complè- 
tement, en une heure, la quantité de globules de Mouton habituellement 
employée dans la réaction de WASSERMANN (1 c. c. d’une émulsion à 
5 9%) et qu’à la dose de 0,01 c. e. il donnait encore une hémolyse presque 
compléte. C’était done un sérum exceptionellement riche en ambocepteurs 
hémolytiques et tellement riche que nous sommes arrivés à supposer 
qu’un traitement opothérapique quelconque fait antérieurement avait 
déterminé ce haut pouvoir hémolytique. Une pareille hypothese n’a pas 
recu de confirmation, et d’ailleurs, comme on le verra plus loin, quel- 
ques mois apres, le sérum se montrait beaucoup plus pauvre en sensibi- 
lisatrice pour le sang de Mouton, 
_ En présence de ce résultat et dans l’impossibilité, par suite du man- 
que de réactifs, d’essayer la réaction de NOGUCHI, nous avons pensé à 
débarrasser le sérum des ambocepteurs ou au moins de la plupart d’entre 
eux, par la méthode bien connue de l’absorption élective, en le mettant 
pendant quelque temps en contact avec les globules de Mouton. Après 
une heure d’incubation à 38° le sérum a été séparé par centrifugation et 
de nouveau soumis à la réaction de WASSERMANN sur les mêmes antige- 
nes. Résultat positif avec empêchement presque total avec un des anti- 
gènes et faiblement positif (la moitié des globules dissous) avec l’autre. 
Quatre mois plus tard et après 4 séries de 12 injections de biiodure 
de mercure (la dernière desquelles 40 jours avant), le malade est revenu 
me trouver pour une nouvelle analyse. Cette fois le résultat fut positif avec 
empéchement total de l’hémolyse — en suivant la technique habituelle. 
A titre de curiosité, J'ai cherché à déterminer la richesse en ambo- 
cepteurs du sérum, pour les globules de Mouton et j'ai vérifié qu’elle est 
alors sensiblement diminuée car il faut 0,07 c. c. pour hémolyser com- 
pletement 1 c. c, de l’émulsion. | 
Ce fait, conjugué avec l’augmentation probable d'anticorps syphili- 
tiques dans le sérum plus longtemps ‘après l’infection et encore proba- 
blement libérés par le traitement spécifique déjà fait, explique bien le 
résultat positif obtenu maintenant. | 
Cette observation m'a suggéré l’idée de généraliser cette méthode 
afin de corriger une des causes d’erreur du sérodiagnostic de la syphilis. 
Il est naturellement inutile de l’employer systématiquement car il y a 
des cas ou malgré une grande richesse en ambocepteurs pour les globu- 
les de Mouton, les sérums syphilitiques donnent des résultats franche- 
ment positifs. Nous en sommes donc réduits aux cas des résultats néga- 
