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devient plus évidente. Sa plus petite taille, sa largeur, l’arrondi des 
bords et de la pointe et l’hypertrophie de l’oreillette, lui donnent un as- 
pect plus sphérique que celui du cœur normal. 
Il est un peu plus lourd ; sa consistance exceptionnelle est à juste 
titre attribuable à l’épaississement de la paroi du ventricule droit et à 
la formation du faisceau arqué, qui rendent la capacité de ce ventri- 
cule inférieure à celle du ventricule gauche. 
La capacité de l'oreillette droite est également remarquable. Le 
manque de coïncidence des plans orificiels, l'épaisseur des semi-lunaires 
aortiques et la réduction du diamètre de l’orifice auriculo-ventriculaire 
droit sont dignes d’être mentionnés aussi. 
La large communication interventriculaire à l’espace d’ALVA- 
RENGA, la formation de l’infundibulum droit qui se termine à ce niveau 
et l’origine de l’aorte sont des faits qui dominent dans la description 
faite plus haut. La réduction du pédicule artériel à une seule artère 
nous oblige à chercher lequel des vaisseaux décrits représente l’artère 
pulmonaire, ou en remplit du moins les fonctions. Des vaisseaux qui se 
terminent dans l’oreillette droite, l’un résultant de la jonction, tout près 
de l’oreillette, de deux grosses veines, représente évidemment les veines 
caves. L'antéro-supérieur qui est adossé à l’aorte, étant une veine par 
sa structure et par l’absence de valvules, représente l'artère pulmonaire 
tant par son trajet que par sa terminaison et par l’absence des affluents 
veineux habituels, azygos, mammaires et tyroïdiens. 
Des deux anomalies décrites, l’une mérite d’attirer un peu l’atten- 
tion et suscite des considérations intéressantes. C’est le déplacement de 
l’origine de l’artère pulmonaire et sa simplification anatomique et 
structurale. Ces faits sont, sans doute, liés à des troubles évolutifs em- 
bryonnaires. L’explication en est cependant difficile, et ne peut être 
basée que sur des hypothèses. | 
Dans une première hypothèse nous pouvons dire que peut-être le 
septum divisant le bulbe aortique a orienté longitudinalement sa des- 
cente, en s’arrêtant au détroit de HALLER et ne décrivant pas la spirale; 
ainsi la partie normalement postérieure est restée en communication avec 
le ventricule gauche en avant, tandis que celle habituellement anté- 
rieure est restée, par derrière, en communication avec l'oreillette droite, 
ou avec la partie droite de l’oreillette primitive, s’il y a eu une discor- 
dance évolutive. 
On peut encore supposer que le segment initial de l’aorte représente 
intégralement le bulbe artériel, où il n’y a pas eu d’union entre le 
septum inferius et le septum intermediarius, qui ne se seraient pas 
même formés. 
