/ 
H. Parreira: Situs viscerum inversus 157 
fosse iliaque gauche; colon descendant vers la droite; S iliaque 4 droite. 
Le rein gauche se trouve plus bas que le droit; les bassinets, les 
uretères et la vessie sont normaux. 
Les organes sexuels n’ont aucune particularité digne de remarque. 
Plusieurs théories ont été présentées dans le but d'expliquer le mé- 
canisme de ces monstruositées; mais, jusqu’à présent aucune ne rend 
nettement compte du fait. 
Quelques-unes n'ont plus qu'un intérêt historique, comme celle de 
RIOLAN qui dit les avoir observées surtout chez les assassins et les crimi- 
nels; d’autres sont inadmissibles, dans l’état actuel de l’embryologie, 
comme celle de WINSLOW, admise par BÉCLARD et MECKEL, celle de 
SERRES défendue par GEOFFROY SAINT-HILAIRE et qui est fondée sur 
un fait apparement vrai. Ainsi SERRES dit que le foie, étant un organe 
au début médian et d’un grand volume, est l’organe dominateur dans la 
topographie des viscères et suivant que son développement se fait avec 
atrophie du lobe gauche ou du lobe droit, le Situs regulatus ou le Situs 
inversus se produisent. 
BAER et BISCHOFF pensent que le Situs viscerum inversus dépend 
de la position de l’embryon relativement à la vésicule vitelline et à 
l’allantoïde. | 
L’allantoide, dans la plupart des cas normaux, après avoir acquis 
un certain degré de développement, se trouve placée du côté droit de 
l’embryon, et la vésicule ombilicale, diminuant progressivement, du côté 
gauche. Par conséquent, l’embryon décrit une spirale autour de son axe 
vertical, ce qui influe sur la position des viscères. Si, au contraire, la 
vésicule vitelline et l’allantoïde sont en position invertie, la spirale dé- 
crite par l’embryon doit être en sens inverse, et par conséquent la posi- 
tion des viscères sera invertie. 
VIRCHOW croit que l’orientation des tours du cordon ombilical est 
une cause de la production du Situs inversus, si les tours se font en spi- 
rale vers la droite au lieu de se faire vers la gauche, comme cela doit 
être. Cette hypothèse est inadmissible d’après les investigations de 
NEUGEBAUER qui, sur 160 cas, en trouva 39 dont les tours étaient dirigés 
vers la droite sans qu’il y se soit produit de Situs inversus. 
Une théorie ingénieuse fut proposée par RINDFLEISCH, ayant pour 
base le phénomène physique qu’un liquide poussé sous une forte pres- 
sion, à travers un tube élastique, imprime à ce tube une forme spiralée. 
En l’appliquant à la colonne sanguine embryonnaire, contenue dans 
le tube cardiaque primitif, RINDFLEISCH conclut que pour cette raison 
le tube se recourbe en prenant la forme d’un S avec sa pointe dirigée à 
gauche, et que de cela dépend la position de tous les viscères. Si cette 
